A case of atypical multifocal nodular eosinophilic dermatosis in a Labrador retriever dog

Vet Dermatol. 2020 Aug;31(4):321-e82. doi: 10.1111/vde.12850. Epub 2020 Apr 19.

Abstract

Background: A dog with gastrointestinal signs and a history of administration of multiple drugs developed acute multifocal to coalescing ulcerative nodules and a large plaque.

Objective: To describe abnormal nodular clinical lesions with an unexpected superficial and deep severe eosinophilic perivascular to interstitial inflammation.

Animal: A 7-year-old spayed female Labrador retriever METHODS AND MATERIALS: Blood tests, faecal and urinalysis, and abdominal radiographs were performed; skin biopsy samples were taken for cytological, culture and histopathological analyses.

Results: The blood tests, faecal, urinalysis and radiographs were within normal limits. Cytological results revealed inflammatory cells and cultures had no growth. Histopathological evaluation revealed dermal and subcutaneous oedema, mucin deposition and perivascular to interstitial inflammation predominated by eosinophils with occasional very small intralesional dense aggregates of eosinophils centred on collagen bundles, eosinophilic exocytosis and small eosinophilic pustules. Focal subepidermal fibrin exudation and haemorrhage resulted in epidermal detachment and ulceration. Clinical resolution of the dermatological and gastrointestinal signs was seen with the withdrawal of prior medications and administration of a tapering course of anti-inflammatory doses of prednisolone.

Conclusions and clinical importance: To the best of the authors' knowledge, this is a novel nodular clinical and eosinophilic histopathological pattern combination. This case offers evidence of a spectrum of sterile eosinophilic dermatoses rather than multiple different disease processes.

Contexte: Un chien avec signes gastro-intestinaux et des commémoratifs d'utilisation de plusieurs traitements a développé des nodules ulcératifs multifocaux à coalescents aigus et une large plaque.

Objectif: Décrire les lésions cliniques nodulaires anormales avec une inflammation éosinophilique perivasculaire à interstitielle profonde sévère.

Sujet: Un Labrador retriever femelle stérilisée de 7 ans. MATÉRIEL ET MÉTHODE: Des tests sanguins, analyse urinaire et fécale, et des radiographies abdominales ont été réalisés; des échantillons cutanés ont été prélevés pour cytologie, culture et histopathologie. RÉSULTATS: Les tests sanguins, analyse urinaire et fécale et les radiographies ne montraient pas d'anomalie. Les cytologies ont montré des cellules inflammatoires et les cultures étaient négatives. L'examen histopathologique a révélé un œdème sous cutané et dermique, un dépôt de mucine et une inflammation périvasculaire à interstitielle par des éosinophiles avec occasionnellement de très petits agrégats denses d’éosinophiles centrés sur des amas de collagène, une exocytose d’éosinophiles et des petites pustules éosinophiles. Un exsudat de fibrine sous épidermique focal et une hémorragie résultaient en un détachement épidermique et une ulcération. La résolution clinique des signes gastro-intestinaux et dermatologiques a été observée avec l'arrêt des traitements antérieurs et l'administration de prednisolone à dose dégressive anti-inflammatoire.

Conclusions et importance: A la connaissance des auteurs, ceci est un nouveau patron histopathologique éosinophilique et clinique nodulaire. Ce cas prouve l'existence d'un spectre de dermatoses éosinophiliques stériles plutôt que des mécanismes pathologiques multiples différents.

INTRODUCCIÓN: un perro con signos gastrointestinales y antecedentes de administración de múltiples fármacos desarrolló nódulos ulcerativos agudos multifocales a coalescentes y una placa grande. OBJETIVO: describir lesiones clínicas nodulares anormales con inesperada inflamación perivascular a intersticial eosinofílica severa superficial y profunda. ANIMAL: una perra labrador retriever esterilizada de 7 años. MÉTODOS Y MATERIALES: se realizaron análisis de sangre, análisis fecal y de orina y radiografías abdominales; se tomaron muestras de biopsia de piel para análisis citológico, cultivo y evaluación histopatológica. RESULTADOS: los análisis de sangre, las heces, el análisis de orina y las radiografías estuvieron dentro de los límites normales. Los resultados citológicos revelaron células inflamatorias y los cultivos no tuvieron crecimiento. La evaluación histopatológica mostró edema dérmico y subcutáneo, depósito de mucina e inflamación perivascular a intersticial predominantemente con eosinófilos y con ocasionales agregados densos intralesionales muy pequeños de eosinófilos alrededor de haces de colágeno, exocitosis eosinofílica y pequeñas pústulas eosinofílicas. La exudación de fibrina subepidérmica focal y hemorragia produjeron desprendimiento y ulceración epidérmica. La resolución clínica de los signos dermatológicos y gastrointestinales se observó con la retirada de medicamentos previos y la administración de un curso gradual de dosis antiinflamatorias de prednisolona. CONCLUSIONES E IMPORTANCIA CLÍNICA: a entender de los autores, esta es una combinación de patrones nodulares clínicos e inflamación predominantemente eosinófilica histopatológica. Este caso ofrece evidencia de un espectro de dermatosis eosinofílicas estériles en lugar de múltiples enfermedades diferentes.

Hintergrund: Ein Hund mit gastrointestinalen Zeichen und einer Anamnese der Verabreichung von multiplen Medikamenten entwickelte akut multifokale bis koaleszierende ulzerative Knoten und große Plaques. ZIEL: Die Beschreibung von abnormalen knotigen klinischen Läsionen mit einer unerwarteten oberflächlichen und tiefen hochgradigen eosinophilen perivaskulären bis interstitiellen Entzündung. TIER: Eine 7 Jahre alte kastrierte Labrador Retriever Hündin.

Methoden und materialien: Es wurden Bluttests, Kot- und Urinanalysen, und abdominale Röntgenbilder gemacht; Hautbiopsieproben wurden zur zytologischen, kulturellen und histopathologischen Analyse genommen.

Ergebnisse: Die Bluttests, Kot- und Urinproben und die Röntgenbilder waren im Rahmen des Normalbereichs. Die zytologischen Ergebnisse zeigten Entzündungszellen und die Bakterienkultur ergab kein Wachstum. Die histopathologische Evaluierung zeigte ein dermales und subkutanes Ödem, Muzinablagerungen und eine perivaskuläre bis interstitielle Entzündung, die hauptsächlich aus Eosinophilen mit gelegentlichen sehr kleinen intraläsionalen dichten Aggregaten von Eosinophilen, die auf die Kollagenbündel konzentriert waren, sowie eosinophiler Exozytose und kleinen eosinophilen Pusteln bestand. Eine fokale subepidermale Fibrinexudation und Blutung resultierte in einer Abhebung der Epidermis und führte zur Ulzerierung. Nach dem Absetzen der früheren Medikamente und der Verabreichung einer ausschleichenden entzündungshemmenden Dosis von Prednisolon kam es zur klinischen Abheilung der dermatologischen und gastrointestinalen Zeichen.

Schlussfolgerungen und klinische bedeutung: Nach bestem Wissen der Autoren handelt es sich hierbei um eine neuartige Kombination eines knotigen klinischen und eosinophilen histopathologischen Musters. Dieser Fall erbringt Evidenz für ein Spektrum an sterilen eosinophilen. Dermatosen anstatt für multiple verschiedene Krankheitsprozesse.

背景: 消化器症状を有し複数の投薬歴のある犬が、急性に多巣性から癒合性潰瘍状結節および大型局面を発症した。 目的: 本研究の目的は、予期せぬ表層および深層性重度好酸球性血管周囲炎もしくは間質性炎症を伴う異常な結節性臨床病変を説明することであった。 被験動物: 7歳、避妊雌のラブラドール・レトリバー。 材料と方法: 血液、糞便および尿検査、腹部レントゲン撮影を実施した。皮膚生検サンプルを細胞学的、培養および組織病理学的解析のため採取した。 結果: 血液、糞便、尿検査およびレントゲン像は正常範囲内であった。細胞学的検査結果では炎症細胞を認め、培養検査では何も検出されなかった。病理組織学的評価では、真皮および皮下組織の浮腫、ムチン沈着およびコラーゲン束を中心とした好酸球による非常に小さな病巣内密集体を伴う好酸球主体の血管周囲炎から間質性炎、好酸球性エクソサイトーシスおよび好酸球性小膿疱を認めた。限局性表皮下フィブリン滲出および出血は、表皮剥離および潰瘍形成をもたらした。以前の薬物療法の中止および抗炎症用量プレドニゾロンの漸減コースの投薬により皮膚および消化器症状の臨床的解決を認めた。 結論と臨床的重要性: 著者の知る限りでは、本報告は新しい臨床的および好酸球性の組織病理学的パターンの組み合わせを有する結節病変である。本症例においては、複数の異なる疾患プロセスではなく、無菌性好酸球性皮膚炎のスペクトルのエビデンスを提供している。.

背景: 有胃肠道症状和多种药物用药史的犬,出现急性多灶性至聚结溃疡性结节和大斑块。 目的: 描述异常结节性临床病变,其具有意料之外的浅表和深层重度嗜酸性血管周围至间质炎症。 动物: 一只7岁绝育雌性拉布拉多猎犬。 方法和材料: 进行血液检查、粪便和尿液分析以及腹部x线检查;采集皮肤活检样本进行细胞学、培养和组织病理学分析。 结果: 血液检查、粪便、尿液分析和x线片均在正常范围内。细胞学结果显示炎症细胞,培养基无微生物生长。组织病理学评价显示真皮和皮下水肿、粘蛋白沉积和血管周围至间质炎症,主要是嗜酸性粒细胞,偶见以胶原束为中心的非常小的病灶内嗜酸性粒细胞致密聚集,以及嗜酸性粒细胞外涉和嗜酸性小脓疱。局灶性表皮下纤维蛋白渗出和出血导致表皮脱离和溃疡。在停用既往药物,并逐渐减少泼尼松龙抗炎剂量后,观察到皮肤和胃肠道症状消退。 结论和临床重要性: 据作者所知,这是一种新型结节性症状和嗜酸性组织病理学模式组合。该病例提供了一连串无菌性嗜酸性皮肤病的证据,而不是多种不同发病过程。.

Contexto: Um cão com sinais gastrointestinais e histórico de administração de vários medicamentos desenvolveu nódulos ulcerativos multifocais a coalescentes agudos e uma grande placa.

Objetivo: Descrever lesões clínicas nodulares anormais apresentando grave inflamação eosinofílica superficial e profunda perivascular a intersticial.

Animal: Uma fêmea de Labrador retriever castrada de sete anos de idade. MÉTODOS E MATERIAIS: Foram realizados exames de sangue, urinálise e exame de fezes e radiografias abdominais; amostras de biópsia de pele foram coletadas para análises citológicas, culturais e histopatológicas.

Resultados: Os exames de sangue, fezes, urinálise e radiografias estavam dentro dos limites da normalidade. Os resultados citológicos revelaram células inflamatórias e as culturas não apresentaram crescimento. A avaliação histopatológica revelou edema dérmico e subcutâneo, deposição de mucina e inflamação perivascular a intersticial predominada por eosinófilos com agregados densos intralesionais ocasionais muito pequenos de eosinófilos centrados em feixes de colágeno, exocitose eosinofílica e pequenas pústulas eosinofílicas. Exsudação focal subepidérmica de fibrina e hemorragia resultaram em descolamento e ulceração epidérmica. A resolução clínica dos sinais dermatológicos e gastrointestinais foi observada com a retirada de medicamentos anteriores e a administração de um curso de redução gradual de doses anti-inflamatórias de prednisolona. CONCLUSÕES E IMPORTÂNCIA CLÍNICA: De acordo com o conhecimento dos autores, esta é uma nova combinação de padrões histopatológicos clínicos e eosinofílicos nodulares. Este caso fornece evidências de um espectro de dermatoses eosinofílicas estéreis, ao invés de múltiplos processos de doença diferentes.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Adrenal Cortex Hormones / therapeutic use
  • Animals
  • Biopsy / veterinary*
  • Dog Diseases / diagnosis*
  • Dog Diseases / drug therapy
  • Dogs
  • Eosinophils / pathology*
  • Female
  • Skin / pathology
  • Skin Diseases / diagnosis
  • Skin Diseases / drug therapy
  • Skin Diseases / veterinary*
  • Treatment Outcome

Substances

  • Adrenal Cortex Hormones