Immediate Effect of Dry Needling on the Viscoelastic Properties of a Trigger Point on the Infraspinatus Muscle Measured with MyotonPRO

Physiother Can. 2022 Jun 17;74(3):232-239. doi: 10.3138/ptc-2020-0095. eCollection 2022 Aug.

Abstract

Purpose: This article investigates the immediate effects of a dry needling (DN) puncture on the viscoelastic properties (tone, stiffness, elasticity) of a trigger point (TP) in the infraspinatus muscle in non-traumatic chronic shoulder pain. Method: Forty-eight individuals with non-traumatic chronic shoulder pain were recruited. The presence of a TP in the infraspinatus muscle was confirmed by a standardized palpatory exam. The viscoelastic properties were measured with a MyotonPRO device at baseline (T1), immediately after DN (T2), and 30 minutes later (T3). A DN puncture was applied to the TP to obtain a local twitch response while performing the technique. Results: Analyses of variance showed significant decreases in tone (p < 0.001) and stiffness (p = 0.003) across time after the DN technique. Post hoc tests revealed a significant reduction in tone and stiffness from T1 to T2 (p ≤ 0.004) and no significant changes from T2 to T3 (p ≥ 0.10). At T3, only stiffness remained significantly lower compared to T1 (p = 0.013). Conclusions: This study brings new insights on the immediate mechanical effect of DN on tone and stiffness of TPs. Whether these effects are associated with symptom improvement and long-term effects still needs to be verified.

Objectif : examiner les effets immédiats de la puncture avec aiguille sèche (AS) sur les propriétés viscoélastiques (tonus, raideur, élasticité) d’un point gâchette (PG) du muscle infra-épineux dans des cas de douleur chronique d’origine non traumatique de l’épaule. Méthodologie : les chercheurs ont recruté 48 personnes avec présence de douleur chronique d’origine non traumatique à l’épaule. Ils ont confirmé la présence d’un PG dans le muscle infra-épineux avec un examen palpatoire standardisé. Au moyen de l’appareil MyotonPRO, ils ont mesuré les propriétés viscoélastiques en début d’étude (T1), immédiatement après l’intervention par AS (T2), puis 30 minutes plus tard (T3). Durant l’application de la technique de AS, des manoeuvres étaient effectuées avec l’aiguille dans le but d’obtenir une contraction musculaire réflexe involontaire. Résultats : les analyses de variance ont révélé une diminution importante du tonus (p < 0,001) et de la rigidité (p = 0,003) au travers les différents temps de mesure. Les analyses post hoc ont révélé une importante diminution significative au niveau du tonus et de la raideur entre les temps de mesure T1 et T2 (p ≤ 0,004) et aucun changement entre T2 et T3 (p p ≥ 0,10). À T3, seule la raideur est demeurée significativement plus basse qu’au temps de mesureT1 (p = 0,013). Conclusions : la présente étude apporte de nouvelles évidences sur les effets mécaniques immédiats de l’AS sur le tonus et la raideur des PG. Les prochaines études devront vérifier si ces effets sont associés à l’amélioration des symptômes et sur des effets à plus long terme.

Keywords: elasticity; measurement; muscle tonus; myofascial trigger point.