Background: Non-pharmacologic treatment, including chiropractic care, is now recommended instead of opioid prescriptions as the initial management of chronic spine pain by clinical practice guidelines. Chiropractic care, commonly including spinal manipulation, has been temporally associated with reduced opioid prescription in veterans with spine pain.
Purpose: To determine if chiropractic management including spinal manipulation was associated with decreased pain or opioid usage in financially disadvantaged individuals utilizing opioid medications and diagnosed with musculoskeletal conditions.
Methods: A retrospective analysis of quality assurance data from a publicly funded healthcare facility was conducted. Measures included numeric pain scores of spine and extremity regions across three time points, opioid utilization, demographics, and care modalities.
Results: Pain and opioid use significantly decreased concomitant with a course of chiropractic care.
Conclusions: A publicly funded course of chiropractic care temporally coincided with statistically and clinically significant decreases in pain and opioid usage in a financially disadvantaged inner-city population.
Contexte: Conformément aux directives de pratique clinique, un traitement non pharmacologique, notamment des soins chiropratiques, à la place de prescriptions d’opioïdes est désormais recommandé dans le traitement initial de la douleur chronique à la colonne vertébrale. Les soins chiropratiques, qui comprennent habituellement la manipulation vertébrale, ont été liés de manière provisoire à une consommation réduite d’opioïdes sur ordonnance chez les vétérans souffrant de douleurs à la colonne vertébrale.
Objectif: Déterminer si un traitement chiropratique, y compris la manipulation vertébrale, était lié à une diminution de la douleur ou de la consommation d’opioïdes chez les personnes défavorisées sur le plan financier utilisant des médicaments à base d’opioïdes et souffrant de problèmes musculosquelettiques.
Méthodologie: Une analyse rétrospective des données sur l’assurance de la qualité provenant d’un établissement de soins de santé financé par l’État a été menée. Les mesures portaient sur des résultats numériques de la douleur à la colonne vertébrale et des extrémités des membres à trois moments différents, la consommation d’opioïdes, des données démographiques et les modes de soins.
Résultats: La douleur et la consommation d’opioïdes ont sensiblement diminué dans le cadre de soins chiropratiques.
Conclusions: Une diminution importante de la douleur et de la consommation d’opioïdes observée de façon statistique et clinique a coïncidé de manière provisoire avec des soins chiropratiques financés par l’État dans un groupe de personnes défavorisées sur le plan financier vivant au centre-ville.
Keywords: analgesics; analgésiques; back pain; chiropractic; chiropratique; chronic pain; colonne vertébrale; douleur chronique; douleur dorsale; douleur musculosquelettique; low-income population; manipulations musculosquelettiques; musculoskeletal manipulations; musculoskeletal pain; opioid; opioïde; population à faible revenu; single-payer system; spine; système à payeur unique.
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