Purpose: The purpose of this article is to describe the development of a new Web platform to optimize self-management after pulmonary rehabilitation (PR) for persons living with a chronic respiratory disease (CRD) and to present data on its usability. Method: The Web platform is informed by a theoretical framework of behaviour changes and concepts of self-management and self-efficacy. It uses breathing exercises and a logbook and is meant to be a self-management tool. Usability was tested for 8 months after PR with a group consisting of five patients with chronic obstructive pulmonary disease and one with pulmonary fibrosis. We evaluated adherence (e.g., number of exercise/weeks), quality of life, dyspnoea, and functional capacity. We measured frequency count for adherence and pre-post differences per patient for clinical outcomes. Results: Four participants' adherence was higher than 50% of completed exercises (72 exercise/weeks). Five of six participants showed maintenance of functional capacity (6-minute walk test) 8 months after PR. Four participants showed maintenance of their quality of life. Four participants showed a deterioration in dyspnoea on the Borg Scale of Perceived Exertion. Conclusions: We developed a new theory-informed Web platform to optimize self-management after PR for persons living with a CRD. The pilot Web platform appears to optimize adherence to self-management techniques and possibly stabilize people's health outcomes.
Objectif : décrire la création d’une nouvelle plateforme en ligne pour optimiser l’autogestion après la réadaptation pulmonaire (RP) des personnes vivant avec une maladie pulmonaire chronique et présenter des données sur sa facilité d’utilisation. Méthodologie : la plateforme repose sur une structure théorique de changements de comportement et de concepts d’autogestion et d’autoefficacité. Elle se veut un outil d’autogestion faisant appel à des exercices respiratoires et à un journal. Les chercheurs en ont évalué la facilité d’utilisation auprès d’un groupe de cinq patients atteints d’une maladie pulmonaire obstructive chronique et d’un patient atteint de fibrose pulmonaire pendant huit mois après la RP. Ils ont évalué l’adhésion (p. ex., nombre d’exercices par semaine), la qualité de vie, la dyspnée et la capacité fonctionnelle. Ils ont également mesuré la fréquence pour déterminer l’adhésion et la différence avant-après de chaque patient pour évaluer les résultats cliniques. Résultats : quatre participants ont présenté une adhésion supérieure à 50 % pour ce qui est des exercices complétés (72 exercices par semaine). Quatre des six participants avaient maintenu leur capacité fonctionnelle (test de marche de six minutes) huit mois après la RP, et quatre participants avaient maintenu leur qualité de vie. Cependant, quatre participants ont présenté une détérioration de leur dyspnée à l’échelle de Borg. Conclusion : les chercheurs ont créé une nouvelle plateforme reposant sur des critères théoriques pour optimiser l’autogestion après une RP chez les personnes vivant avec une maladie pulmonaire chronique. Le projet-pilote de plateforme en ligne semble optimiser l’adhésion aux techniques d’autogestion et pourrait stabiliser l’état de santé des patients.
Keywords: chronic obstructive pulmonary disease; long-term care; self-management; telerehabilitation.
© Canadian Physiotherapy Association.